影响危机干预技术的心理治疗学理论 

一般认为危机干预是心理治疗的一种 (Gelder 等, 1983; Bloch 1985; Appelby 和 For- shaw, 1990)，但也有的认为二者是不同的 (Hoff,1984)。持异质见解者认为心理治疗是长程的，逐步纠正其内心冲突，再建行为和人格 模式,促进个人成长;而危机干预是短程的,通过社会和环境干预，集中解决当事人的感觉和问题，不涉及纠正人格和行为模式。无论如何， 危机干预和心理治疗都是应用心理学技术协助受累者和患者解除心理危机和精神疾病的措 施，而且二者均应用倾听和宣泄等技术。 

(一)急诊心理治疗(emergency psychothera- py）急诊心理治疗的技术为支持性心理治疗， 多用于轻生者、适应性障碍和精神创伤后应激障碍。对应激障碍患者，危机干预是急诊治疗的最好方案。 

(二)支持性心理治疗支持性心理治疗用于因社会问题或躯体疾病所引起的限时性危机，亦可帮助持久躯体疾病、慢性精神疾病或躯体残疾患者，减轻他们的烦恼。虽然一开始支持性心理治疗的理论基础是心理分析，后来经过不断改进目前已被广泛应用为一般心理治疗。支持性心理治疗的目的是恢复和增强患者自理生活能力，促进心理和社会功能，并激发其自尊和自信。危机干预基本上采用支持性心 理治疗技术,对处于困境的人予以倾听、提示, 解释、劝告、安慰、疏泄、建议、指导、鼓励、 同情和保证等。 

(三)个人中心治疗（person- centered therapy）又称咨客中心治疗(client-centered ther- apy），由 Carl Rogers（1959）所创立，它是近卅 年来兴起的人本主义心理治疗的一个主要流 派。人本主义心理学主张关心人的价值与尊严, 研究对人类进步富有意义的问题，反对贬低人 性；有机体都有一种固有的在维持和增强机体 的方式下发展自己潜能的倾向。潜能包括生物 潜能和心理潜能,人有这种尽其所能的潜能,即 “自我实现论”。 个人中心治疗主张医生与咨客之间应是人 与人的平等关系，在温暖、理解的环境里发展 咨客自身成长潜力。Rogers 强调通过真诚相待， 无条件尊重和设身处地的理解来创造一个安全 的关系而不是虚假的态度，和咨客讨论他们自 己的情感和态度,使他们消除关系上的障碍,这 是促使成长的最基本条件。无条件尊重和理解 是指治疗者对咨客的正性或负性情感均无条件 地接受，尊重他们的价值不加评判、并身临其 境地理解这种态度，以便观察其内心世界，做 他们的朋友。 个人中心治疗的要素是主动聆听，无条件 积极关注,和谐和投情（empathy），这些对危机 干预发挥一定的影响。 

(四)预防精神病学和社区精神卫生理论的发展和实践对危机干预开辟了广阔的前景。Cooper（1979）受 WHO 欧洲区办事处委托，对欧洲各国 15 家危机干预单位和社区急诊精神病服务部进行调查，发现这类社区机构在减少住院、及早处理那些有高度危机风险的人和防止自杀等方面有积极影响，他主张危机干预服务应纳入精神卫生网络中